“자려고 누우면 머리가 깨어있는 느낌입니다, 자다가 깨면 다시 잠들지 못 합니다,
자다가 자주 깨어나고, 아침이 피곤하고 몸이 개운하지 않아요”
만약 이러한 증상이 있고, 3~4주 이상 잠을 제대로 자지 못하였다 전문가와의 상담이 반드시 필요합니다.
⦁ 불면증의 진단
∙ 수면 개시의 어려움 : 잠자리에 누웠는데도 잠들기 어려움
∙ 수면 유지의 어려움 : 잠들고 난 후 수면 중에 자주 깨서 다시 잠을 취하기 어려움
∙ 조기 증상 : 아침에 너무 일찍 깨서 다시 잠들기 어려움
√ 위 증상들 중 한 개 이상을 1주일에 3일 이상 경험 | 불면 장애 |
√ 이러한 증상들이 3달 이상 지속 | |
√ 이런 증상들이 낮 시간 동안 기능하는 데 심각한 지장을 초래 |
⦁ 불면증의 평가
불면증은 임상적으로 진단 내리는 것이 가능하지만, 수면다원검사, 액티그래피 등의 생리적인 검사, 수면리듬양상을 평가하는 자기보고형 설문지로 평가할 수 있습니다. 하지만, 불면증을 진단하기 위해 가장 중요한 것은 임상 면담입니다. 임상 면담에서 불면증 증상, 불면증이 미치는 영향, 불면증이 발생하게 된 배경과 같은 정보를 통해 치료 계획을 세울 수 있습니다.
⦁ 불면증의 치료
불면증의 치료는 불면의 원인을 알아내는 것이 가장 중요합니다.
원인을 밝히려 하지 않고 수면제를 복용하게 되면 더 심한 불면증으로 발전합니다.
* 수면일기(일지) : 수면 일지를 통해 일상적인 수면 양상이 어떤지 알 수 있으므로 초기 평가에서 꼭 필요한 도구입니다. 형식은 다양하지만, 기본적으로 침대에 들어가는 시간, 잠을 자기 위해 실제로 불을 끈 시간, 입면 후 깨어 있었던 시간, 밤에 깬 횟수, 계획했던 것보다 일찍 일어나서 다시 잠들지 못한 시간, 침대에서 나온 시간 그리고 총수면시간을 작성합니다.
※ 아침에 일어나자마자 기록하세요. 시계를 사용하지 않고, 짐작하여 시간을 기록하세요.
날짜 | / / | / / | / / | / / | / / | / / | / / | / / |
잠자려고 누운 시간 (오전/오후_시_분) |
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잠자리에서 나온 시간 (오전/오후_시_분) |
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잠들 때까지 걸린 시간(분) | ||||||||
자다가 일어난 횟수 | ||||||||
실제로 잠잔 시간(분) | ||||||||
수면의 질 (부족함 0-1-2-3-4-5 좋음) |
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피로감 (없음 0-1-2-3-4-5 많음) |
⦁ 불면증을 위한 DSMC Sleep Therapy Program
임상면담 | 1회기 (공통) |
수면문제에 대한 평가면담(interview) 및 수면설문지 |
치료단계 | 2회기 | 수면에 대한 이해 나도 할 수 있다!(동기강화상담) 수면일기 교육 및 과제 |
3회기 | 과제 확인 몸도 마음도 이완하기!(마음챙김명상) 치료 경과 검사(sleep scale f/u), 과제 |
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4회기 | 치료 경과 점검과 강화, 과제 확인 내 안의 나와 친해지기!(수면에 대한 인지재구조화) 과제 |
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5회기 | 치료과정에 대한 요약 및 정리 내가 불면증 치료 전문가!(재발 방지 교육) 종결, 치료경과 검사(Sleep scale f/u) |